Кислородное голодание плода в период беременности

Кислород является важнейшим составляющим для формирования маленького организма. Плод не имеет возможности дышать самостоятельно из-за нераскрывшихся и наполненных жидкостью легких, однако кислород, поступающий из плаценты матери, ему крайне необходим в положенном объеме. При кислородном голодании на разных сроках беременности развитие органов ребенка нарушается, что может привести к необратимым последствиям.

Такое голодания называется гипоксией плода, может происходить на разных сроках беременности или во время родов и имеет несколько форм.

Что такое гипоксия плода?

Гипоксия плода – это комплекс патологических изменений в организме матери, плода и плаценте, ведущих к нарушениям в развитии будущего ребенка из-за кислородного голодания.

Гипоксия имеет серьезные последствия в любом сроке для плода, так как данное голодание вызывает аномалии развития, задержку роста и прибавления в весе.

На ранних сроках беременности недостаточность кислорода ведет к несвоевременному развитию эмбриона – аномалии развития внутренних органов, головного мозга, что ведет к возникновению ряда нарушений неврологического характера в будущем.


Фото pixabay.com

На позднем – происходит медленный рост плода внутри утробы, поражение нервной системы, снижение адаптационных возможностей новорожденного.

ДополнительноНачало проблемы и ее продолжительность из-за нарушения любого звенья в цепочке снабжения в разной степени влияет на будущее развитие новорожденного.

Неизменно – гипоксия в любом своем проявлении несет угрозу здоровью и жизни ребенку.

Определение гипоксии

Проблему можно определить в несколько способов:

  • Самостоятельно на поздних сроках беременности;
  • При помощи медицинского обследования.
ВажноНа ранних сроках необходимо постоянно наблюдаться у врача и сдавать все необходимые анализы, так как самостоятельно гипоксию будущая мама не определит.

Когда малыш уже начинает шевелиться мать самостоятельно может определить происходящие неблагоприятные перемены определяющие гипоксию.

Причиной таких подозрений может стать:

  • Вялое шевеление;
  • Отсутствие необходимого количества эпизодов шевеления в сутки – при нормальной жизнедеятельности плод должен шевелиться не менее 10 раз в сутки.

Когда женщина заподозрила возникновение проблемы нужно срочно пройти медицинское обследование, чтобы выявить ее или опровергнуть подозрения на кислородное голодание.

Для выявления гипоксии обычно назначают:

  1. УЗИ – покажет задержку развития плода, рост и вес будут ниже нормы, аномалии развития плаценты также дают основания для проведения более детального обследования.
  2. При помощи ультразвукового исследования можно определить состояние околоплодных вод и на основании результата сделать выводы.
  3. Допплерометрия – выявит нарушение кровотока в маточных протоках и плаценте.
  4. Прослушивание биение сердца плода во время посещения доктора при помощи стетоскопа, если ниже 110 в состоянии покоя и не достигает 130 во время активности, это уже вызывает подозрения гипоксии.
  5. Патологию кислородного голодания лучше всего выявить при помощи КТГ :
  • Функциональная проба с нагрузкой – при увеличении физической нагрузки на организм матери, здоровый плод адекватно реагирует усиливающимся сердцебиением, у больного – происходит аритмия или биение остается монотонным;
  • Проба с применением холода – происходит снижение частоты ударов на 10 пунктов, больной ребенок не реагирует;
  • Задержка дыхания – при вдохе или выдохе мать задерживает дыхание, ребенок реагирует понижением и повышением соответственно частотой ударов на 7 пунктов, ребенок больной гипоксией сохраняет монотонность;
  • Окситоциновая проба – происходит ввод окситоцина с глюкозой, у ребенка должен сохраняться стабильный ритм сердца, больной кислородным голоданием плод начинает реагировать синусом ритма.
  1. Компьютерный мониторинг сердца плода.
  2. Критические случаи нуждаются в выполнении кардинальных мероприятий с применением различных методик УЗИ:
  • Амниоскопия – осмотр нижнего полюса плодного пузыря посредством эндоскопа, вводимого в канал шейки матки, но такое обследование имеет ряд противопоказаний и крайне редкие осложнения;
  • Фетометрия;
  • Плацентография.

Также:

  • Взятие крови из кожи на головке плода;
  • Определение наличия хронической гипоксии посредством анализа околоплодных вод, которые в нормальном состоянии при излитии практически бесцветные и прозрачные.

Причины кислородного голодания будущего ребенка

Причин возникновения гипоксии плода множество среди их ряда выделяются основные:

Со стороны мамы:

  • Гестоз – тяжелый поздний токсикоз;
  • Анемия;
  • Заболевания дыхательных органов;
  • Никотиновая зависимость;
  • Болезни почек;
  • Проблемы сердца;
  • Хронические заболевания легких;
  • Сахарный диабет;
  • Разрыв матки.

Со стороны плода:     

  • Интоксикация — отравление продуктами жизнедеятельности;
  • Гемолитическая болезнь;
  • Врожденные пороки развития;
  • Внутриутробные инфекции;
  • Длительное сдавливание головы во время родов.

Со стороны плаценты:

Родовая гипоксия эмбриона возникает из-за:

  • Обвития пуповины;
  • Затрудненный выход плода из-за его размеров или предлежания;
  • Многоплодных родов;
  • Выпадения пуповины;
  • Аномалии родовой деятельности – слабые схватки, дискоординация родов.

Лечение гипоксии

При возникновении подозрений на гипоксию плода, беременную могут госпитализировать или доставить в поликлинику для детального изучения причины.

Фото pixabay.com

ИнформацияАмбулаторно проводят мероприятия по улучшению кровотока в матке и плаценте, а также с целью улучшения обменных процессов плода.

Если женщина располагает отменным здоровьем и не имеет противопоказаний, используется в лечение гипоксии:

  • Аквагимнастика – снижает признаки гипоксии за счет улучшения обменных процессов в организме матери и плода, а также полностью снимает тонус матки.
  • Комплекс дыхательных упражнений, способствующих расслаблению тонуса матки и организма в целом, плод начинает более качественно усваивать кислород.

При хронической гипоксии:

  • Матери необходимо находиться в состоянии покоя, что улучшает кровоток в матке;
  • Проводить активное лечение основной причины гипоксии;
  • Применяются медикаменты, которые улучшают снабжение плода кислородом и повышают обменный процесс;
  • Очень важно на протяжении всей беременности совершать ежедневные прогулки в достаточном объеме для обеспечения организма кислородом.

Если после всех необходимых мероприятий ситуация остается критической, с 28 недели принимаются меры экстренного деторождения путем кесарева сечения.

ИнформацияПри хронической гипоксии в течение всего периода беременности, роды проводятся с кардиомониторингом для бесперебойного контроля состояния малыша.

Препараты при кислородном голодании

Хроническая гипоксия плода в комплексе с покоем, правильным образом жизни и достаточном пребывании на свежем воздухе лечится посредством медикаментов:

  • Эуфишин, Но-шпа – расширяются сосуды матки и плаценты;
  • Тинипрал, Магне-В6 – происходит расслабление мускулатуры матки;
  • Трентал, Актовегин – нормализуются реологические свойства крови.

Кроме данных препаратов, направленных на непосредственное решение проблемы необходимо применять:

  • Смеси аминокислот и белков – нормализация обменных процессов;
  • Эссенциале, Хофитол – стабилизация структурно-функциональных свойств клеточной мембраны;
  • Аптигипоксанты, нейропротекторы – повышение сопротивляемости головного мозга и тканей плода к проявлениям гипоксии эмбриона.

Внутриутробная гипоксия плода

Это кислородное голодание плода в утробе матери. Данная проблема не является отдельным заболеванием, а является следствием последовательных причин и комплексных изменений в общей цепочке.

Длительность кислородного голодания, сроки возникновения и течение осложнения полностью определяют развитие плода в настоящем и здоровье малыша в будущем.

При внутриутробной гипоксии малыш на первых стадиях ее возникновения становится гиперактивным, со временем толчки слабеют, их общее количество снижается.

ВажноПоводом для обращения к врачу становится снижение толчков до 3 раз в час.

Внутриутробную гипоксию, в зависимости от многих факторов, подразделяют на формы:

  • Молниеносную;
  • Острую – происходит во время родовой деятельности, от нескольких минут до часов;
  • Подострую – возникает за 1 – 2 дня до родов;
  • Хроническую – может развиться на любом сроке беременности, вызвав у плода адаптацию.

Хроническая

Хронический вид гипоксии плода развивается из-за несвоевременного прохождения осмотра у врача или невнимательности в первую очередь матери к поведению плода и своему состоянию.

В результате малыш длительное время испытывает кислородное голодание, что отражается на его весе и размерах.

У таких деток возникает масса проблем после родов:

  • С общими показателями деятельности ЦНС;
  • Общим физическим развитием;
  • Адаптационными показателями;
  • Недостаточностью массы тела.

Все это ведет к возникновению болезней, сразу после родов.

Возникновение хронической гипоксии обусловлено следующими факторами:

ИнформацияЛечение хронической гипоксии плода определяет только специалист, но в любом случае эффективная борьба с недугом проводится комплексно.

Острая гипоксия плода

Острая форма гипоксии плода развиваться во время родов или на ранних сроках беременности, ее возникновение требует безотлагательного вмешательства, так как последствия могут быть трагическими.

ИнформацияРазвитие острой гипоксии предугадать на любых сроках беременности не возможно, так как все происходит внезапно.

Причиной тому могут быть:

  • Отслойка плаценты;
  • Снижение функций плаценты при переношенном плоде;
  • Разрыв матки, к примеру, если у женщины до беременности были аборты и воспалительные заболевания;
  • Многократное обвитие пуповиной.

При проявлении признаков острой гипоксии счет идет на минуты, что требует немедленной госпитализации беременной женщины.

Симптомами острой формы является:

  • Сильное сердцебиение плода или наоборот его ослабление;
  • Аритмия;
  • Глухость сердечных тонов.

Во время выполнения УЗИ наблюдается замедленное сердцебиение плода и малоподвижность, околоплодные воды имеют мутный зеленоватый оттенок с частицами мекония.

Развитие острого голодания плода требует проведение немедленных мероприятий:

  • Ингаляции увлажненной кислородно-воздушной смесью;
  • Введение глюкозы, аскорбиновой кислоты, медикаментов приводящих в норму дыхательные функции;
  • В отдельных случаях оперативное вмешательство – кесарево сечение, наложение акушерских щипцов и прочее.

Острое голодание кислорода во время родов

Развивается форма столь же стремительно, как и острая форма во время вынашивания из-за неправильной родовой деятельности.

Причиной возникновения острой гипоксии плода во время родов могут быть:

  • Затянувшаяся родовая деятельность;
  • Стремительные роды;
  • Пережатие пуповиной;
  • Выпадение пуповины;
  • Длительное сжатие головки;
  • Неправильное предлежание плода.

При развитии признаков острой формы во время родов необходимо незамедлительно устранить причину посредством:

  • Стимуляции родов;
  • Ингаляций кислородом и применения медикаментов для восстановления дыхательных функций;
  • По показаниям оперативное вмешательство.

Последствия гипоксии плода для ребенка

Проявление гипоксии в любом ее виде и отсутствие необходимых действий имеют негативные последствия для ребенка в настоящем и будущем.

Если гипоксия имеет хронический характер длительного действия:

  • У ребенка нарушается формирование эмбриона;
  • Развитие плода происходит с опозданием по всем параметрам в отличие от «сверстников»;
  • Аномалии развития;
  • Отклонения в психическом и умственном развитии малыша;
  • ДЦП;
  • Проявление неврологических заболеваний;
  • Данная форма снижает возможность малыша вести нормальную жизнедеятельность после рождения, так как его адаптационные способности очень низкие.

ИнформацияОстрая гипоксия имеет значительное отличие в качестве мгновенного развития, и при длительном отсутствии специализированной помощи наступает смерть ребенка.

Последствиями острой гипоксии у спасенного малыша являются:

  • Нарушение развития центральной нервной системы, из-за длительного кислородного голодания ребенок отстает в интеллектуальном и психическом развитии;
  • Ишемические изменения развития внутренних органов из-за недостаточного кровоснабжения, что вызывает серьезные нарушения в работе жизненно важных органов;
  • Кровоизлияния.

Чем опасно кислородное голодание будущего малыша?

Плод имеет высокие жизненные показатели и компенсаторные возможности. При недостаточном поступлении кислорода начинает увеличиваться частота сердечного ритма для поддержания необходимого кровотока к жизненно важным органам – почкам, сердцу, головному мозгу.

Также он имеет особое строение фетального гемоглобина, более качественного, нежели у взрослого человека – он отлично захватывает и удерживает кислород.

Однако в этой борьбе за жизнь происходит гипоксия кишечника, в результате чего случается выделение первородного мекония.

Несмотря на все эти преимущества, такая защита рассчитана на определенное время и при длительном голодании ее показатели снижаются, оставляя беззащитное тельце без надлежащего обеспечения кислородом.

Из-за дефицита кислорода в первую очередь нарушаются функции нервной системы, так как именно эта ткань является наиболее кислородозависимой и склонной к возникновению патологий.

Недостаток кислорода сказывается на созревании структуры мозга эмбриона уже на 6 – 11 недели беременности.

Начинает происходить:

  • Нарушение строения и функционирования сосудов;
  • Происходит медленное созревание гематоэнцефалического барьера, выступающего в качестве защиты ЦНС;
  • При очень тяжелых случаях гипоксии нарушается нормальная циркуляция крови в различных органах и отмирание тканей, что ведет к необратимым последствиям.
ВажноРебенок, родившийся после постоянного недостатка кислорода в утробе матери имеет тяжелейшие отклонения в психическом развитии.

Профилактика гипоксии плода

Чтобы не было даже малейшего проявления гипоксии и развитие малыша происходило в необходимом направлении без каких-либо патологий, нужно:

  1. Беременность по возможности планировать и серьезно к ней готовиться. Прежде всего, полностью подготовить организм матери к будущему вынашиванию ребенка – подлечить все хронические заболевания, пройти осмотр у гинеколога.
  2. Уже при наступлении беременности тщательно и своевременно наблюдаться у специалиста.
  3. Посещение акушера должно происходить не реже:
  • 1 раза в месяц в первый триместр;
  • 1 раз в 2 – 3 недели во втором триместре;
  • 1 раз в 7 – 10 дней в третьем.
  1. Стать на учет в женской консультации необходимо до 12 недель беременности.
  2. Питание беременной женщины должно содержать только здоровую пищу, без консервантов, жиров и острого.
  3. Режим дня должен соблюдаться надлежащим образом – своевременный отдых и сон, умеренное количество нагрузок, без экстрима.
  4. Исключение экстремальных условий проживания – частая или резкая смена часовых поясов.
  5. Здоровый образ жизни без алкоголя и курения.
  6. Выполнение физических упражнений с целью развития правильного дыхания – плавание, также пение.
  7. Своевременное предотвращение развития сопутствующих заболеваний.
  8. Правильная и преждевременная подготовка к родовой деятельности.
  9. При наличии хронических заболеваний постоянный мониторинг со стороны соответствующего специалиста.

Вынашивание и рождение ребенка – это самый долгожданный и прекрасный период в жизни любой женщины, чувства, испытываемые матерью в это время столь прекрасные и необъяснимые, что след от данных переживаний остается с женщиной на всю жизнь.

Чтобы радость материнства не была омрачена гипоксией плода, важно приложить максимум усилий и внимания для рождения здорового и крепкого малыша.

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Внимание: все комментарии проходят премодерацию.

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных