Взвеси в околоплодных водах

Свободно плавающие частицы в околоплодных водах называют взвесями. В их состав входят продукты жизнедеятельности плода.  В норме они  в основном состоят из постоянно слущевающегося эпителия плода, его пушковых волос, первородной смазки. Однако в некоторых случаях взвесь может содержать примеси, которые свидетельствуют об угрожающих  состояниях ребенка или мамы. К этим веществам относятся меконий (первородный кал) и кровь. Также воды могут быть мутными, что чаще всего свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Также известно, что при переношенной беременности количество взвеси увеличивается.

В норме меконий выделяется после рождения ребенка, также нормой считается выделение мекония  во втором периоде при ягодичном предлежании плода. Если первородный кал выделятся внутриутробное (еще у мамы в животе), то он, попадая в околоплодные воды, окрашивает их в зеленовато-коричневый цвет.  Это говорит о гипоксии (кислородном голодании) малыша. Причем по цвету и консистенции доктор может определить, была ли эта гипоксия хроническая (длительная по времени и долго существующая) или произошла в родах остро.

опасно Кровь в качестве примеси в околоплодных водах говорит об остром состоянии – преждевременной отслойке плаценты, которая очень опасна как для матери, так и для ребенка и требует немедленной помощи врачей.

Диагностика

Обнаружить взвесь при беременности можно с помощью:

  1.  Аппарата ультразвуковой диагностики;
  2.  Амниоскопии (осмотр околоплодных вод при беременности через шейку матки специальным оптическим аппаратом-амниоскопом);
  3. Амноцентеза (забор околоплодных вод чаще через переднюю брюшную стенку);
  4. Во время родов при излитии околоплодных вод.

Чаще всего используют метод  ультразвукового исследования (УЗИ), так как именно его проводят всем беременным.

Важно отметитьОбнаружение взвеси при УЗИ  без каких-либо нарушений со стороны плода или матери не является поводом для беспокойства.

Больше всего акушеров-гинекологов волнует наличие именно мекония в околоплодных водах, если имеются признаки страдания плода, так как это позволяет судить о тяжести состояния малыша. Однако не все из этих методов одинаково хороши. С помощью УЗИ можно лишь увидеть наличие взвеси. Однако нет достоверных ультразвуковых признаков для внутриутробного определения мекония.  Для обнаружения зеленых вод чаще используют амниоскопию.


С помощью специальной трубки через шейку матки, не нарушая целостности плодных оболочек, врач осматривает воды и оценивает их цвет, прозрачность. При амноцентезе производится забор околоплодных вод для исследования, что позволяет детально изучить их состав. Однако этот метод нарушает целостность защитного покрова и поэтому чаще используется только по генетическим показаниям (подозрения на врожденные аномалии).

Лечение

Как такового лечения наличия взвеси не существует. Если имеется внутриутробная гипоксия плода, назначают препараты, улучшающие кровоток в маточно-плацентарной системе, разжижающие кровь, усиливающие обмен кислорода. Постоянно контролируют состояние плода (сердцебиение, доплерометрия, шевеление, прибавка массы тела и др.) и матери. При наличии признаков инфицирования назначают антибиотики широкого спектра, санацию половых путей женщины. В тяжелых случаях при ухудшении состояния ребенка необходимо досрочное родоразрешение. При переношенной беременности наличие зеленых вод является поводом для быстрого родоразрешения.

Последствия

Информация При хорошо протекающей беременности наличие примесей в околоплодных водах является нормальным состоянием, не влекущим последствий.  Но если в околоплодных водах присутствует меконий- это является следствием страдания малыша. Итогом может стать внутриутробное инфицирование, преждевременные роды, рождение маловесного и незрелого ребенка и даже его гибель.

Показать Скрыть комментарии (3)

Комментарии (3)

  • Анна 07 июля 2013 00:25

    Прочитала статью и вспомнила один неприятный случай, который произошел со мной во время беременности. На втором УЗИ мне сказали, что у меня мутные околоплодные воды и это не есть хорошо. Я срочно записалась на внеплановый осмотр гинеколога и меня тогда успокоили, что такое иногда бывает и страшного тут ничего нет. Мол, воды несколько раз в день самоочищаются, а на УЗИ был показан момент, когда они не успели очиститься. Я уж и не знаю, чему верить. Опасно это или нет?

  • Алина 11 июля 2013 10:08

    Когда мне делали УЗИ (8 раз!!!) за первую беременность (были определенные проблемы) и 3 плановых за вторую, про взвеси ничего вроде бы не говорили.
    А вот перед первыми родами амниоскопию сделали — шла 42я неделя, боялись перенашивания, но ни КТГ, ни амниоскопия страдания плода (это так называется) не выявили. воды были прозрачные, без крови и мекония.

  • Алена 12 июля 2013 09:10

    Я даже не знала до прочтения этой статьи о том, что могут быть взвеси в околоплодных водах.
    Буду внимательнее к своему здоровью и состоянию малыша, при следующей беременности.
    Когда лежала в больнице на обследовании, многим из соседок по палате делали амниоскопию, я тогда думала, что это связано анализом плаценты. Теперь буду грамотнее.

Добавить комментарий

Внимание: все комментарии проходят премодерацию.

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных