Беременность после кесарева сечения

Многие женщины, ставшие мамами при помощи операции кесарево сечение, планируют в дальнейшем ещё как минимум одну беременность, особенно если предыдущие роды были первыми. В настоящее время общепринятым является минимальный промежуток между оперативными родами и последующей беременностью равный 2 – 3годам. За это время организм матери восстанавливается, а в матке происходит замещение рубцовой ткани мышечными волокнами.

Важно После кесарева сечения перед началом половой жизни необходимо определиться с методом контрацепции. К этому вопросу нужно отнестись со всей серьёзностью, так как наступление беременности в первый год после операции крайне нежелательно, а при проведении аборта повреждается внутренняя поверхность матки и процесс восстановления рубца затягивается.

Планируя новую беременность необходимо пройти ряд обследований, чтобы убедиться в состоятельности рубца на матке:

  • Гистероскопия – визуальный осмотр рубца при помощи тонкого гибкого эндоскопа введённого в полость матки;
  • Гистерография – в полость матки вводят контрастное вещество и делают снимки в прямой и боковой проекции и изучают очертания рубца;
  • УЗИ с вагинальным датчиком – осматривают структуру рубца.

Естественные роды

Если Вы хотите родить самостоятельно, то стоит уже на этапе планирования или в самом начале беременности обсудить этот вопрос с врачом и заручиться его поддержкой. Ваш акушер-гинеколог должен знать, как протекала предыдущая беременность, по какой причине было проведено кесарево сечение, и как протекал послеоперационный период.

Можно настраиваться на самостоятельные роды если:

  • Перед данной беременностью было лишь одно кесарево сечение;
  • Показанием к первому кесарева сечению было неправильное положение плода, осложнения беременности или ухудшение состояния плода;
  • После кесарева не было абортов и выкидышей;
  • Был произведён поперечный разрез на коже и на матке;
  • Послеродовый период протекал без осложнений.

Беременность у женщин, перенесших кесарево сечение обычно протекает так же, как и у родивших самостоятельно. Начиная с 35 недель беременности, на УЗИ оценивают состоятельность рубца на матке, расположение плаценты, положение плода и его предполагаемую массу. Также состояние рубца проверяют при обычном регулярном осмотре беременной, если при его пальпации ощущается болезненность и неровность очертаний, это косвенно указывает на его несостоятельность.

Информация Беременных с рубцом на матке, как правило, направляют в роддом за неделю до предполагаемого срока родов. Там проводят все необходимые обследования и уже окончательно определяются с методом родоразрешения.

Естественные роды возможны при соблюдении следующих условий:

  • Хорошее состояние женщины и её малыша;
  • Предполагаемый вес плода менее 3500г;
  • Зрелая шейка матки и готовность материнского организма к родам;
  • Продольное положение плода, головное предлежание;
  • Расположение плаценты по задней стенке матки или в области её дна;
  • Отсутствие любых показаний к операции кесарева сечения.

Даже если принято решения рожать самостоятельно обычно не ждут, когда схватки начнутся сами, а при зрелой шейке матки прокалывают плодный пузырь и при необходимости стимулируют маточные сокращения. По этому вопросу ведутся активные споры, так как считается, что если роды начались сами, раскрытие шейки матки идёт более плавно и риск разрыва матки по рубцу ниже.

Главное, чтобы с самого начала родов женщина находилась под присмотром медицинского персонала. Разрыв матки, конечно, очень грозное и опасное осложнение, но оно возникает очень редко и всегда развивается постепенно, поэтому если что-то пойдёт не так всегда можно завершить роды экстренной операцией.

Если есть возможность, попытаться родить самостоятельно стоит, ведь при естественных родах в организме малыша вырабатываются гормоны, которые помогают ему лучше и быстрее адаптироваться к новым условиям жизни, даже если завершились роды оперативно.

Повторное кесарево сечение

Бывает так, что показания, ставшие причиной первого кесарево сечения, выявляются снова и тогда операция необходима для сохранения здоровья и жизни матери и её ребёнка. В данной ситуации обязательна дородовая госпитализация, чтобы пройти необходимые обследования, определиться с методом обезболивания и морально подготовиться к рождению ребёночка.

Дополнительно Обычно кесарево сечение делают не более трёх раз, ведь каждая последующая беременность перерастягивает матку, а в месте разреза мышцам всё сложнее восстанавливаться.

Если Вам предстоит третье кесарева, можно обсудить с врачом возможность хирургической контрацепции путём пересечения и перевязки маточных труб. Это самый надёжный метод защиты от нежелательной беременности.

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Внимание: все комментарии проходят премодерацию.

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных