Микоплазмоз

В современном медицинском мире ведутся дискуссии по поводу лечения или отказа от него при обнаружении микоплазм у женщины во время беременности. Последние наблюдения и результаты лабораторных исследований показали широкое распространение это возбудителя среди здоровых женщин разного возраста, что позволило большинству врачей считать их частью нормальной микрофлоры влагалища, но способных при определённых условиях все же реализовывать свои патогенные свойства.

информацияОдним из таких условий является беременность, о чем свидетельствует увеличение частоты обнаружения в 1,5-2 раза именно в этот период.

Микоплазменную инфекцию (микоплазмоз) вызывают преимущественно 4 вида микоплазм из 16 известных на сегодняшний день, населяющих слизистую оболочку человека – M. hominis, M. fermentans, M. genitaliym, U. urealyticum. Патогенными видами для человека, то есть при появлении их в организме разовьется заболевание, относятся только два: M. genitaliym и M.pneumoniae. Для других разновидностей микоплазм патогенность строго не доказана, а их свойства проявляются лишь при определенных условиях.

Вид микоплазмПатогенность
M. hominis+/-
M. fermentans?
M. genitaliym+
U. urealyticum+/-

Условные обозначения: +/- — условно-патогенный, ?- патогенность не доказана, + — патогенный.

Как проявляется инфекция?

В зависимости от вида возбудителя клинические проявления могут быть различными. Так в активной фазе заболевания женщины отмечают появление слизисто-гнойных выделений, а при осмотре в зеркалах врач диагностирует наличие признаков воспаления влагалища и/или цервикального канала. Однако часто встречается бессимптомное носительство, что резко затрудняет диагностику.

Как и когда лечить?

Лечение микоплазменной инфекции во время беременности стоит проводить в случае:

  • наличия признаков воспаления в органах мочеполовой системы;
  • предстоящих оперативных вмешательств;
  • отягощенного акушерского анамнеза (привычного невынашивания, преждевременных родов, бесплодия);
  • осложнения настоящей беременности, предполагающей возникновение инфицирования плода;
  • если M. hominis или U. urealyticum обнаружены в количестве более 104 КОЕ/мл.

дополнительноЛечение, как правило, проводится во втором триместре при помощи антибиотиков и стимуляторов иммунитета. Отказываться от него не стоит, поскольку риски поражения плода не маленькие около 20%. Половому партнеру также рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии, иначе повторного заражения не избежать.

Осложнения

Обострение заболевания или первичное инфицирование во время беременности очень опасно. Специалисты утверждают, что наличие микоплазменной инфекции у женщины может приводить к:

  • самопроизвольному аборту;
  • неразвивающейся беременности;
  • рождению маловесного плода;
  • преждевременным родам;
  • многоводию;
  • послеродовым осложнениям;
  • проникновению в околоплодные воды при неповрежденном пузыре и поражению плода (его нервной системы, почек, печени, кожи, лимфатических узлов).

Диагностика

Обнаружение M. genitaliym следует проводить с помощью методов молекулярно-биологической диагностики (ПЦР-полимеразно-цепная реакция). Для выявления других видов микоплазм можно использовать количественную оценку их содержания в исследуемом материале (культуральный метод).

Как избежать заражения?

Микоплазмы  живущие на слизистых гениталий являются условно-патогенными. И все же будет лучше, если Вы за некоторое время до планируемой беременности посетите врача и сдадите все анализы, в том числе и на инфекции передаваемые половым путем. Это обезопасит Вас и Вашего ребенка от возможных осложнений и лечения антибиотиками в период беременности.

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Внимание: все комментарии проходят премодерацию.

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности