Содержание:
Прогестерон является стероидным гормоном, который вырабатывается в женском организме жёлтым телом (временная эндокринная железа) в лютеиновую фазу менструального цикла (с момента выхода яйцеклетки из фолликула) и во время беременности до 16 недель, а потом его вырабатывает плацента. Прогестерон ещё называют гормоном беременности, так как его основная роль в подготовке организма и поддержании беременности. Незначительное количество гормона также вырабатывается постоянно надпочечниками, как у мужчин, так и у женщин.
Функции прогестерона в организме женщины
- Стимулирует рост эндометрия (внутренняя оболочка матки), оказывает выраженное воздействие на секреторные преобразования слизистой оболочки матки, улучшая условия имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
- Регулирует рост матки и подготавливает её к росту плода;
- Оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, предотвращая угрозу прерывания беременности;
- Влияет на процессы отложения подкожного жира для обеспечения энергетических затрат женщины и плода;
- Воздействует на рост и секреторную трансформацию молочных желёз;
- Уменьшает пагубное воздействие иммунной системы матери на организм плода;
- Подготавливает связки таза к расслаблению в предстоящих родах;
- Влияет на развитие стероидных гормонов в организме плода.
Метод и сроки проведения анализа
Информация Определение прогестерона в крови не является обязательным анализом во время беременности, поэтому жёстких сроков для его проведения нет. При наличии осложнений врач назначает исследование и, исходя из результатов, корректирует лечение.
Концентрация прогестерона в крови определяется иммунофлюорисцентным методом. Исследование проводиться натощак, необходимо прекратить приём стероидных и тиреоидных гормонов за двое суток до анализа, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за сутки до исследования, не курить в течение трёх часов до сдачи крови (а также до, во время и после беременности).
Показатели нормы
Таблица: изменение концентрации прогестерона во время беременности:
Срок беременности в неделях | Концентрация прогестерона нмоль/л |
5 – 6 | 18.57+/-2.00 |
7 – 8 | 32.98+/-3.56 |
9 – 10 | 37.91+/-4.10 |
11 – 12 | 42.80+/-4.61 |
13 – 14 | 44.77+/-5.15 |
15 – 16 | 46.75+/-5.06 |
17 – 18 | 59.28+/-6.42 |
19 – 20 | 71.80+/-7.76 |
21 – 22 | 75.35+/-8.36 |
23 – 24 | 79.15+/-8.55 |
25 – 26 | 83.89+/-9.63 |
27 – 28 | 91.52+/-9.89 |
29 – 30 | 101.38+/-10.97 |
31 – 32 | 127.10+/-7.82 |
33 – 34 | 112.45+/-6.68 |
35 – 36 | 112.48+/-12.27 |
37 – 38 | 219.58+/-23.75 |
39 – 40 | 273.32+/-27.77 |
Возможные причины изменения концентрации прогестерона
Прогестерон повышен:
- Пузырный занос, хорионкарцинома;
- Нарушение развития плаценты;
- Врождённая гиперплазия коры надпочечников;
- Почечная недостаточность;
- Многоплодная беременность;
- Приём гормональных препаратов.
Прогестерон понижен:
- Угрожающий выкидыш;
- Внематочная беременность;
- Неразвивающаяся беременность;
- Задержка внутриутробного развития плода;
- Осложнённое течение беременности (гестоз, фетоплацентарная недостаточность);
- Переношенная беременность;
- Хронические заболевания половых органов.
Концентрацию прогестерона необходимо оценивать в комплексе с другими методами исследования (УЗИ плода, доплерометрия фетоплацентарной системы, уровни в крови хорионического гонадотропина и свободного эстриола).