Прогестерон при беременности

Прогестерон является стероидным гормоном, который вырабатывается в женском организме жёлтым телом (временная эндокринная железа) в лютеиновую фазу менструального цикла (с момента выхода яйцеклетки из фолликула) и во время беременности до 16 недель, а потом его вырабатывает плацента. Прогестерон ещё называют гормоном беременности, так как его основная роль в подготовке организма и поддержании беременности. Незначительное количество гормона также вырабатывается постоянно надпочечниками, как у мужчин, так и у женщин.

Функции прогестерона в организме женщины

  • Стимулирует рост эндометрия (внутренняя оболочка матки), оказывает выраженное воздействие на секреторные преобразования слизистой оболочки матки, улучшая условия имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
  • Регулирует рост матки и подготавливает её к росту плода;
  • Оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, предотвращая угрозу прерывания беременности;
  • Влияет на процессы отложения подкожного жира для обеспечения энергетических затрат женщины и плода;
  • Воздействует на рост и секреторную трансформацию молочных желёз;
  • Уменьшает пагубное воздействие иммунной системы матери на организм плода;
  • Подготавливает связки таза к расслаблению в предстоящих родах;
  • Влияет на развитие стероидных гормонов в организме плода.

Метод и сроки проведения анализа

Информация Определение прогестерона в крови не является обязательным анализом во время беременности, поэтому жёстких сроков для его проведения нет. При наличии осложнений врач назначает исследование и, исходя из результатов, корректирует лечение.

Концентрация прогестерона в крови определяется иммунофлюорисцентным методом. Исследование проводиться натощак, необходимо прекратить приём стероидных и тиреоидных гормонов за двое суток до анализа, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за сутки до исследования, не курить в течение трёх часов до сдачи крови (а также до, во время и после беременности).

Показатели нормы

Таблица: изменение концентрации прогестерона во время беременности:

Срок беременности в неделях Концентрация прогестерона нмоль/л
5 – 6 18.57+/-2.00
7 – 8 32.98+/-3.56
9 – 10 37.91+/-4.10
11 – 12 42.80+/-4.61
13 – 14 44.77+/-5.15
15 – 16 46.75+/-5.06
17 – 18 59.28+/-6.42
19 – 20 71.80+/-7.76
21 – 22 75.35+/-8.36
23 – 24 79.15+/-8.55
25 – 26 83.89+/-9.63
27 – 28 91.52+/-9.89
29 – 30 101.38+/-10.97
31 – 32 127.10+/-7.82
33 – 34 112.45+/-6.68
35 – 36 112.48+/-12.27
37 – 38 219.58+/-23.75
39 – 40 273.32+/-27.77

Возможные причины изменения концентрации прогестерона

Прогестерон повышен:

  • Пузырный занос, хорионкарцинома;
  • Нарушение развития плаценты;
  • Врождённая гиперплазия коры надпочечников;
  • Почечная недостаточность;
  • Многоплодная беременность;
  • Приём гормональных препаратов.

Прогестерон понижен:

Концентрацию прогестерона необходимо оценивать в комплексе с другими методами исследования (УЗИ плода, доплерометрия фетоплацентарной системы, уровни в крови хорионического гонадотропина и свободного эстриола).