Содержание:
За последние несколько десятилетий количество людей, страдающих проявлениями различных видов аллергий, возросло в разы. Прежде всего, это связано с ухудшением экологической ситуации, химизацией быта и сельского хозяйства, бесконтрольным применением лекарственных средств, широким использованием косметических и синтетических изделий, изменением характера питания.
Условно, все аллергии можно разделить на :
- Легкие (например, аллергический ринит, локализованная крапивница);
- Тяжелые (например, анафилактический шок, генерализованная крапивница, отек Квинке).
Для купирования симптомов проявления и лечения аллергий в арсенале врачей имеется немало противоаллергенных препаратов. Широкий выбор лекарственных средств позволяет подобрать каждому нуждающемуся индивидуальную терапию. Однако, одна группа людей до сих пор остается не защищенной, а использование противоаллергических средств опасным – это беременные.
Группы препаратов
Все противоаллергические препараты можно разделить на 4 группы:
- Антигистаминные препараты;
- Гормональные средства;
- Стабилизаторы мембран тучных клеток;
- Блокаторы лейкотриеновых рецепторов.
информацияКаждая из этих групп имеет свои преимущества и недостатки в определенной области применения. Так, антигистаминные препараты обладают малой эффективностью при бронхиальной астме (БА) и отеке Квинке, зато хорошо помогают при аллергическом рините и кожном зуде. Гормональные средства наоборот имеют особый успех в борьбе с БА и при анафилактическом шоке, могут применяться в лечении дерматитов. Две последние группы применяются при аллергическом конъюнктивите, поллинозах и бронхиальной астме.
Показания к применению
Зачастую женщины, находящиеся в состоянии беременности и страдающие любыми проявлениями аллергических реакций, сталкиваются с проблемой выбора противоаллергических препаратов, поскольку прием любого из них допускается лишь в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сразу следует отметить, что прежде чем употреблять какой-либо препарат во время беременности, необходимо проконсультироваться с врачом — специалистом.
Беременным так же нужно знать, что среди противоаллергических препаратов нет ни одного лекарственного средства с полностью доказанной безопасностью в применении.
Краткий обзор
| Группы препаратов | Названия лекарственных средств | Возможности применения во время беременности | Примечания |
| Антигистаминные | Супрастин (I поколение) | Возможно применение во втором и третьем триместре под строгим медицинским контролем | В первом триместре только по строгим показаниям |
| Пипольфен (I) | ПРОТИВОПОКАЗАН | ||
| Лоратадин (II) | Не следует применять при беременности и лактации | При исследованиях в средних терапевтических дозах не оказывал негативного влияния на плод, а при высоких дозах – наблюдались некоторые фетотоксические эффекты | |
| Азеластин (II) | Несмотря на то, что при испытании азеластина в дозах многократно превышающих терапевтический диапазон, не получено никакого свидетельства о тератогенном действии, использование его в первом триместре беременности и в период лактации не рекомендуется | ||
| Цетиризин (III) | В первом триместре от его приема рекомендуется отказаться | В исследованиях зарекомендовал себя хорошо: ни канцерогенных, ни тератогенных, ни мутагенных эффектов при его применении не развивалось | |
| Гормональные(глюкокортикоиды) | Беклометазон (Кленил) | Противопоказан в I триместре, во II и III – только когда польза превышает риск | Используется при БА. Новорожденных, чьи матери применяли беклометазон в период беременности, необходимо обследовать на наличие надпочечниковой недостаточности |
| Бетаметазон (Акридерм) | Возможно применение во время беременности, однако, адекватных и строго контролируемых исследований не проводилось. Противопоказано — при наличии симптомов поражения плаценты | Потенциальная тератогенная опасность применения наружных форм препарата не оценивалась. Внутримышечное введение бетаметазона кроликам в дозе 0,05 мг/кг вызвало у потомства пороки развития (пупочные грыжи, волчья пасть) | |
| Гидрокортизон | Возможно использование в кратковременной терапии и в минимальных дозировках | В исследованиях было показано что, глюкортикостероиды могут вызывать нарушения развития плода, хотя в настоящее время не имеется четких данных, подтверждающих эти наблюдения | |
| Стабилизаторы мембран тучных клеток и блокаторы лейкотриеновых рецепторов | Кетотифен | С особой осторожностью в I триместре | Применяется для лечения БА |
| Монтелукаст (Сингуляр) | Только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода | Специальных исследований на беременных не проводилось. Сообщались случаи о развитии врожденных дефектов конечностей у новорождённых, чьи матери принимали Сингуляр во время беременности для лечения БА |
дополнительноБезусловно, большинство людей, страдающих аллергией, прекрасно знают перечень препаратов, при помощи которых можно снять симптомы. Но все же в период обострения заболевания лучше обращаться к врачу. Непрофессионалу сложно уследить и разобраться в постоянно пополняющемся многообразии противоаллергических спреев, мазей и таблеток.
Женщинам, планирующим беременность и имеющим отягощенный аллергологический анамнез, рекомендуется заранее проконсультироваться со специалистом.