Среди женщин достаточно часто бытует мнение о возможности менструаций во время беременности, так называемые, «месячные через плод». Однако это заблуждение, причем достаточно опасное для развития ребенка и течения беременности, т.к. пациентки нередко не обращают на такие выделения внимания и слишком поздно обращаются за помощью к врачу, а многие не обращаются и вовсе, даже не предполагая наличие беременности.
Информация Следует знать, что единственным вариантом нормальных кровянистых выделений является кровомазанье во время имплантации зародыша в матку (приблизительно 7 сутки после зачатия), и то это сложно назвать менструациями, т.к. в основном выделяется всего несколько капель крови. В остальное время такие выделения являются кровотечением и требуют экстренной консультации врача.
Кровянистые выделения в ранних сроках
Так называемые месячные при беременности чаще бывают в ранних сроках, что связано, прежде всего, с отсутствием или невыраженностью других признаков беременности. До 12 недель практически не изменяется форма живота, не ощущается шевеление ребенка, возможные признаки токсикоза женщина связывает с проблемами желудочно-кишечного тракта.
Возможные причины кровянистых выделений при беременности ранних сроков:
- Нарушения гормонального фона. Выделения при данной патологии скудные, мажущие, практически не идут ночью, как правило, идут в дни предполагаемой менструации;
- Начавшийся самопроизвольный выкидыш. Выделения могут быть различными по интенсивности (от мажущих до обильных), алого цвета, сопровождаются схваткообразной болью внизу живота. Наиболее плохой прогноз при кровотечении в первые 4 недели, как правило, такую беременность сохранить невозможно;
- Внематочная беременность. Выделения чаще всего скудные, темно-коричневой окраски, нередко сопровождаются интенсивными болями в правой или левой повздошной областях;
- Аномалии строения матки, заболевания матки: двурогая матка, седловидная матки, миома, эндометриоз. В таких случаях происходит неблагоприятное прикрепление эмбриона в местах с плохим кровоснабжением, что приводит к прерыванию беременности;
- Эрозия шейки матки. Во время беременность наполнение сосудов кровью увеличивается, что вызывает кровоточивость эрозии. Часто такие кровянистые выделения бывают контактными, т.е. возникают после полового акта;
- Инфекционные заболевания шейки матки или влагалища (чаще, вызванные хламидиями);
- Неразвивающаяся беременность;
- Гибель и отторжение одного из плодов при двойне.
Возможные причины « месячных» в поздних сроках
Кровянистые выделения во втором и третьем триместрах, которые женщина может путать с менструациями, встречаются достаточно редко, т.к. в таких сроках беременность уже, как правило, диагностируется.
Второй триместр является наиболее благоприятным во многих смыслах. Кровянистые выделения, в том числе, встречаются редко в таком сроке, чаще всего вызваны преждевременным прерыванием беременности или предлежанием плаценты. Свою роль могут оказывать и другие причины, характерные для первого триместра (эрозия, воспалительные заболевания и др.)
В третьем триместре кровотечение может быть вызвано предлежанием плаценты или ее преждевременной отслойкой. В таких случаях кровотечение может быть крайне интенсивным и угрожать жизни женщины.