• Главная
• Состояние мамы
• Понос

Понос при беременности

Жидкий стул (или как чаще его называют понос) во время беременности — довольно редкое явление. Чаще будущие мамы сталкиваются абсолютно с другой проблемой – запорами. Сам по себе понос не является болезнью. Это симптом. А вот симптом чего именно — надо обязательно выяснить.

информацияПонос – это не признак беременности. Он никогда не является физиологичным в этот период. Напротив, в период подготовки к материнству в женском организме усиленно синтезируется гормон «прогестерон», который наряду с главной своей функцией, сохранением и пролонгированием беременности, обладает рядом других эффектов.

Для того чтобы предотвратить самопроизвольный выкидыш и преждевременные роды, прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру матки. Накануне родов количество прогестерона резко снижается и сократительная активность матки, соответственно, увеличивается. Всё это приводит к развитию регулярной родовой деятельности. Но гладкая мускулатура имеется не только в матке, из неё также состоит весь желудочно-кишечный тракт. Таким образом, прогестерон с одной стороны сохраняя беременность, с другой стороны приводит к гипотонии кишечника и, как следствие, к запорам. Т.е. физиологически обусловлены в это время как раз таки запоры, а не поносы.

Почему появляется понос и что с ним делать?

Причиной жидкого стула могут служить различные заболевания и инфекции. Разберём их все по порядку.

Внематочная беременность

Развивается в результате неправильной имплантации плодного яйца, которая происходит не в полости матки в эндометрий, а в маточные трубы (85%), между поддерживающими матку связками (7%), в яичнике (4%), в брюшной полости (2%) и других несвойственных местах (2%). Так как никакой орган кроме матки не приспособлен для вынашивания беременности, то по мере имплантации оплодотворённой яйцеклетки и роста хориона происходит разрыв такого органа. Это называется нарушенной внематочной беременностью.

• Клиника: характерными для неё симптомами являются резкая боль внизу живота, задержка месячных, положительный тест на беременность, мажущие кровянистые выделения из половых путей, тошнота и понос.
• Лечение: как видим, в таком случаи жидкий стул является одним из симптомов серьёзной патологии, требующей срочного оперативного вмешательства.
• Профилактика: обязательное обследование перед планированием беременности на инфекции передаваемые половым путём, так как именно они и становятся главной причиной этого заболевания.

Разрыв кисты жёлтого тела

важноПроисходит на ранних сроках. Клинические проявления такие же, как и у нарушенной внематочной беременности. В этом случаи плодное яйцо имплантируется в матке, а на яичнике, из которого яйцеклетка выходит, образуется киста. Место выхода яйцеклетки из яичника называется жёлтое тело, на котором эта киста и вырастает.

• Клиника: её разрыв также проявляется резким болезненным синдромом, слабостью и поносом.
• Лечение: при наличии всех этих симптомов необходима экстренная госпитализация и операция.

Ротавирусная инфекция

Также её часто называют «болезнь немытых рук». Чаще всего характерна для детей, посещающих дошкольные учреждения. Вирус передаётся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём. Очень контагиозен, то есть заразен. Беременные чаще всего подхватывают его от своих старших детей.

• Клиника: главные симптомы заболевания – высокая температура, рвота и понос.
• Лечение: постельный режим, обильное питьё, симптоматическая жаропонижающая терапия (парацетамол), энтеросорбенты (смекта, активированный уголь).
• Осложнения: у беременных может стать причиной самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.
• Профилактика: строгое соблюдение правил личной гигиены и обучение им своих детей.

Пищевая токсикоинфекция

Поражает организм в результате употребления в пищу продуктов питания, обсемененных бактериями и выделяемыми ими токсинами.

Самыми распространёнными возбудителями болезни являются Clostridium perfringens, Proteus vulgaris, Proteus mirabill, Klebsiella, Enterobacter.

Чаще всего носит массовый характер и поражает всех людей, употреблявших вместе пищу.

• Клиника: повышение температуры тела, понос, рвота, слабость.
• Лечение: в первую очередь необходимо промыть желудок раствором перманганата калия до полного освобождения организма от испорченной пищи. Для полного восстановления надо соблюдать постельный режим, употреблять большое количество жидкости, при сильном обезвоживании, возможно, потребуется внутривенное введение таких растворов, как Трисоль, Ацесоль. Для нейтрализации действия токсинов необходимо использовать энтеросорбенты (полифепан, смекта, активированный уголь).
• Осложнения: такие же, как у ротавирусной инфекции – самопроизвольный выкидыш и преждевременные роды.
• Профилактика: использование в пищу только свежих и проверенных продуктов. Старайтесь избегать во время беременности пункты общественного питания.

Глистная инвазия

К сожалению, встречается не только у детей, часто она поражает и взрослых.

• Клиника: дискомфорт и боль в животе, тошнота и понос.
• Лечение: практически все противоглистные препараты очень токсичны и противопоказаны при беременности. Необходимо соблюдать меры по предупреждению повторного заражения глистами (мыть руки, овощи и фрукты), и они сами в течение месяца исчезнут.
• Профилактика: строгое соблюдение правил личной гигиены.

Пищевая аллергия

У каждого человека проявляется по-разному и на различные продукты. Беременным, в принципе, надо с питанием быть аккуратными, а тем более, если у них есть аллергическая предрасположенность.

• Клиника: тошнота, изжога, понос, головная боль.
• Лечение: достаточно исключения из пищи аллергена и употребление энтеросорбентов.

Неврогенные причины

Эмоции, страхи, переживания – всё это вызывает жидкий стул. Часто такое явление называют «медвежья болезнь».

• Лечение: совет в таком случае один – успокоиться и меньше переживать. Начните посещать йогу для беременных, бассейн. Постарайтесь проанализировать, чем вызвано ваше беспокойство. Если вы чувствуете, что самостоятельно не можете побороть проблему, следует обратиться к психологу. Часто у беременных такое состояние связано со страхом перед родами, изменениями в своей жизни, фигуре.

Медикаментозный понос

Возникает в результате дисбактериоза в кишечнике, вызванного приёмом сильных препаратов (чаще всего антибактериальных). Дисбактериоз представляет собой нарушение баланса микрофлоры: хороших бактерий становится меньше, а плохих больше.

• Лечение: если вам назначили сильные антибиотики, не стоит ждать появления жидкого стула, лучше начать профилактику заранее. Во время беременности с этой целью возможно использования Лактулозы или Дюфалака. В их состав входят лактобациллы, заселяющие кишечник и препятствующие развитию дисбактериоза.

подводя итогТаким образом, можно сделать вывод, понос всегда требует комплексного и грамотного подхода в диагностике и лечении, особенно у беременных, так как он является симптомом весьма разнообразных заболеваний. Самолечением заниматься точно уж не стоит. Обязательно обратитесь к врачу.