• Главная
• Обследования
• Биопсия эндометрия

Биопсия эндометрия

При некоторых заболевания матки иногда требуется детальное исследование ее внутренней слизистой оболочки — эндометрия. Если указанную процедуру рекомендует гинеколог, не следует отказываться от ее проведения, ведь в некоторых случаях это единственный метод проведения диагностики.

Биопсия эндометрия представляет собой процесс взятия небольшого образца ткани эндометрия путем проведения выскабливания полости матки. Этот вид инструментального вмешательства относится к группе малых гинекологических операций и выполняется с использованием местной анестезии.

Виды

информацияСуществует несколько основных способов проведения указанной процедуры. Выбор конкретного метода исследования зависит от цели обследования и наличия необходимых инструментов и оборудования в медицинском учреждении.

Наиболее часто используют следующие виды биопсии эндометрия:

• Пайпель-биопсия – наиболее современный метод забора материала из полости матки для обследования. Процедура практически безболезненна, заключается во введении в полость матки специального приспособления – пайпеля, имеющего вид небольшой пластиковой трубки с отверстием на одном конце. Частицы внутренней слизистой оболочки матки «засасываются» в трубку под воздействием отрицательного давления, создаваемого прибором.
• Аспирационная биопсия – методика выполнения аналогична предыдущему методу, но в полость матки вводят специальный шприц или наконечник, подсоединенный к аппарату (электроотсосу).
• Выскабливание с помощью кюретки – выполняется в условиях клиники с обязательным применением наркоза. Заключается в использовании кюретки (инструмент в виде металлической петли) с целью проведения соскоба функционального слоя эндометрия из полости матки.

Показания к проведению

Биопсию эндометрия рекомендуется выполнять в следующих случаях:

• для установления причины возникновения аномальных маточных кровотечений;
• при гиперплазии эндометрия и подозрении на злокачественное перерождение клеток;
• при наличии гормонозависимых патологий: миомы и др.;
• с целью установления причины женского бесплодия.

важноПри планировании даты проведения обследования следует сообщить врачу о дне начала последней менструации.

Противопоказания

Перед проведением биопсии эндометрия обязательно следует учитывать возможные противопоказания, при наличии которых от процедуры следует отказаться или перенести ее на более благоприятное время. Данный вид обследования нельзя проводить в следующих случаях:

• подтвержденная или вероятная беременность;
• воспалительные процессы женских половых органов в активной стадии;
• нарушение свертываемости крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, в случае предстоящего применения наркоза следует учесть возможное проявление аллергии на обезболивающий препарат.

Подготовка к процедуре

Во время подготовки к процедуре биопсии эндометрия следует:

• отказаться от использования тампонов и влагалищных свечей в течение суток перед проведением манипуляции;
• не принимать душ за день до проведения биопсии (разрешаются только местные водные процедуры);
• освободить мочевой пузырь непосредственно перед выполнением манипуляции;
• выпить обезболивающий препарат за полчаса до проведения процедуры (при пайпель-биопсии);
• воздержаться от еды и питья за 8 часов до выполнения биопсии (в случае проведения выскабливания);
• ограничить физические нагрузки и отказаться от приема алкогольных напитков за день до процедуры.

Процесс проведения

При проведении пайпель-биопсии полость матки обрабатывают анестетиком, после чего в нее вводят специальное зеркало. Затем в матку вводят специальную трубку – пайпель, который всасывает в себя частицы ткани эндометрия. Процедура выполняется без применения наркоза, так как практически безболезненна. Результат исследования образца эндометрия обычно известен через полторы-две недели после забора материала.

Аспирационная биопсия производится подобным способом. Взятие материала для исследования производят специальным наконечником или с помощью шприца при использовании аппарата, создающего разрежение («отрицательное давление») воздуха.

Для проведения выскабливания с помощью кюретки пациентку госпитализируют на 12 часов или сутки. После применения наркоза во влагалище вводят зеркало, после чего расширяют шейку матки. Затем с помощью кюретки производят соскоб слоя эндометрия, после чего удаляют инструменты из полости матки и влагалища.

Последствия процедуры

После выполнения биопсии эндометрия в редких случаях возможны следующие осложнения:

• повреждение канала шейки матки;
• перфорация стенок матки кюреткой;
• инфицирование внутренних женских половых органов;
• длительное кровотечение из полости матки.

важноКак правило, выделение крови после процедуры может продолжаться в течение недели. Болевые ощущения низкой интенсивности возможны в течение одного-трех дней после манипуляции.

Чтобы избежать возникновения подобных осложнений, после проведения биопсии рекомендуется:

• отказаться от значительных физических нагрузок и интимных отношений до полного прекращения кровянистых выделений, но не менее чем на неделю;
• не принимать горячую ванну и душ в течение этого времени;
• не поднимать тяжести;
• не использовать тампоны (разрешены только гигиенические прокладки).

Заключение

При появлении каких-либо необычных симптомов или интенсивных болевых ощущений после процедуры следует обратиться к врачу. Перед назначением манипуляции, а также после обследования необходима консультация специалиста. Благодаря тщательному выполнению рекомендаций врача можно избежать неприятных последствий.