• Главная
• Обследования
• Прочие
• Фетоскопия

Фетоскопия

Фетоскопия-это метод исследования плода, который позволяет провести непосредственный осмотр плода через тонкий эндоскоп и получить для анализа кровь или кусочки кожи. Применяется как последний этап генетического обследования при подозрении на врождённые пороки развития и наследственные заболевания кожи.

Дополнительно Обычно исследование проводят в 18 – 22 недели беременности, после применения других инвазивных методов диагностики наследственных заболеваний плода.

Показания к проведению фетоскопии

Показания:

• Неинформативность других инвазивных методов диагностики;
• Наличие у одного из родителей хромосомной перестройки, наследственного заболевания или порока развития;
• Подозрение на наличие заболеваний кожи с аутосомно-рецисивным типом наследования (летальный буллёзный эпидермолиз, ихтиозиформная эритродермия Брока);
• Наличие у родственников моногенных наследственных заболеваний (фенилкетонурия, муковисцедоз, спинальная амиотрофия);
• Заболевания крови плода (талассемия, серповидноклеточная анемия, гемолитическая болезнь).

Противопоказания к процедуре

Противопоказания фетоскопии:

• Угроза прерывания беременности;
• Воспалительные заболевания кожи живота;
• Миома матки больших размеров на передней стенке матки;
• Лихорадочные состояния женщины;
• Обострение хронических заболеваний беременной;
• Выраженный спаечный процесс в малом тазу;
• Относительным противопоказанием является наличие у беременной ВИЧ-инфекции, так как повышается вероятность передачи её плоду. При необходимости проведения анализа, увеличивают дозу антиреторовирусных препаратов.

Фетоскопия проводится под обязательным ультразвуком контролем и только в условиях стационара. Не коже передней поверхности живота и стенке матки делается надрез и в полость матки опускают специальный прибор – фетоскоп. Он позволяет осмотреть и плод на наличие грубых пороков развития и при помощи специальных щипцов взять кусочек кожи плода для исследования. Если необходима для анализа кровь плода её берут тонкой полой иглой из артерии пуповины, как при кордоцентезе (более подробно читайте в статье «Кордоцентез»).

Осложнения при процедуре

Осложнения:

• Прерывание беременности происходит в 5 – 10% случаев и поэтому данный метод применяется крайне редко;
• Кровотечение из места прокола пуповины;
• Гематомы на коже плода;
• Проникновение инфекции в полость матки и инфицирование плода.

Для проведения исследования необходимо письменное согласие женщины. Но даже при наличии показаний,  беременная всегда может отказаться от фетоскопии.