• Главная
• Препараты
• Мифепристон

Мифепристон при беременности

Мифепристон – лекарственное средство из группы эстрогенов и гестагенов, обладающее антипрогестагенным действием, т.е. снижает уровень прогестерона (гормона, продуцируемого яичниками) в крови.

Действие препарата

Мифепристон блокирует рецепторы, через которые вырабатываемый в яичниках прогестерон воздействует на репродуктивную систему женщины. Это приводит к стимуляции мышечного слоя матки (миометрия), клетки которого начинают интенсивно сокращаться. Матка входит в тонус, повышается частота и сила схваток.

Также препарат повышает чувствительность рецепторов миометрия к синтетическим аналогам простагландина (Динопрост, Гемепрост, Карбопрост и т.д.), что усиливает утеротонизирующее (повышение тонуса и сократительной способности матки) действие этих двух групп препаратов и эффект от лечения.

дополнительноНазначение Мифепристона может способствовать уменьшению размеров опухоли на матке, в связи с этим его широко используют при лейомиоме матки и миоматозных узлах.

Показания к применению

• экстренная контрацепция в первые 72 часа после незащищенного полового акта или если метод контрацепции, который был применен, нельзя считать надежным;
• прерывание беременности в сроке до 42 дней, которая должна быть подтверждена тестом на беременность и УЗИ;
• стимуляция родовой деятельности при доношенной беременности в связи со слабостью родовой активности;
• стимуляция родовой деятельности при переношенной беременности;
• лечение лейомиомы матки (опухоли) с размером до 12 недель беременности.

Прием при лактации

Прием Мифепристона при лактации запрещен. Если в родах препарат был назначен, то грудное вскармливание можно возобновить только через 14 дней после последнего приема лекарственного средства. Новорожденного переводят полностью на искусственное вскармливание адаптированными молочными смесями.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату;
• недостаточность коры надпочечников;
• длительное лечение гормонами – глюкокортикостероидами;
• острая почечная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• порфирия (наследственное заболевание, проявляющееся нарушением пигментного обмена, вследствие которого появляются темные мелкие пятна на коже, становятся темными моча и кал);
• нарушение гемостаза (свертываемости крови);
• анемия (малокровие);
• курящие женщины старше 35 лет;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы:
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
  • оофорит (воспаление яичников);
  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • утерит (воспаление матки);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • вагинит (воспаление влагалища);
• повышенные цифры артериального давления;
• наличие инсульта или инфаркта миокарда в прошлом;
• рубцы на матке вследствие кесарева сечения или любых других операций на полости малого таза;
• подозрение на внематочную (трубную) беременность;
• беременность, которая не подтверждена клиническими исследованиями;
• беременность со сроком более 42 дней;
• миома матки;
• недоношенная беременность;
• преэклампсия, эклампсия (комплекс симптомов, который развивается перед родами или в родах, сопровождающийся повышением артериального давления, отеками, судорогами, в тяжелых случаях смертью матери и ребенка);
• лейомиома матки с размером более 12 недель беременности;
• опухоли яичников;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• хронический бронхит;
• период лактации.

Побочные действия и передозировка

При приеме Мифепристона могут возникать следующие побочные эффекты:

• дискомфорт внизу живота;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• снижение внимания и работоспособности;
• повышение температуры тела;
• головокружение;
• головная боль;
• депрессия;
• бессонница;
• беспокойство;
• тошнота;
• рвота кишечным содержимым;
• боли в области желудка;
• боли в области правого подреберья;
• диарея;
• вздутие кишечника;
• носовые кровотечения;
• нарушение сердечного ритма;
• повышение артериального давления;
• учащение сердцебиения;
• боли внизу живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• боли в поясничной области;
• задержка мочи;
• наличие крови в моче;
• нарушение менструального цикла;
• воспаление матки и ее придатков.

При увеличении дозы препарата могут развиться симптомы передозировки, к ним относят:

• отеки нижних конечностей;
• интенсивные боли в поясничной области;
• задержку мочи;
• анурию (отсутствие мочеиспускания);
• обильную рвоту;
• пожелтение кожных покровов.

опасноВ случае возникновения вышеперечисленных симптомов необходимо отменить прием препарата, выполнить срочное родоразрешение (если это возможно). Лечение симптоматическое, эффективно 1-2 курса гемодиализа (аппарат искусственной почки, который очищает кровь).

Формы выпуска

• таблетки по 10 мг;
• таблетки по 50 мг;
• таблетки по 200 мг.

Аналоги

• Агеста;
• Генестрил;
• Миропристон;
• Мефипрекс;
• Мифегин;
• Пенкрофтон.