Герпес при беременности

Герпетическая инфекция — распространенное заболевание, вызванное семейством герпесвирусов. При инфицировании бактерия проникает в клетку и меняет ее на генетическом уровне. Справиться с недугом может только организм с развитой иммунной защитой, направленной на распознавание и уничтожение модифицированных клеток.

Гормональная перестройка, нестабильное эмоциональное состояние значительно ослабляют иммунитет будущих мам, делают их беззащитными перед коварным вирусом. Недооценивать опасность нельзя: вирус может спровоцировать тяжелые пороки развития.

Причины появления герпеса при беременности

Заражение герпетической инфекцией происходит воздушно-капельным путем или при контакте (в том числе бытовом). Герпес может долгое время находиться в организме женщины в латентном состоянии, не проявляя себя. Активации вируса на фоне ослабленного иммунитета способствует ряд факторов:

  • переохлаждение или долгое пребывание в жарком климате;
  • вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
  • стресс, переутомление, нервное расстройство;
  • неправильное питание.

Признаки герепетической инфекции у беременных

Симптоматика герпеса не однозначна: проявление может носить индивидуальный характер.

Наиболее типичные признаки вируса простого герпеса 1 или 2 (генитального) типа:

  • появление на губах, носовой складке, слизистой глаз высыпаний в виде пузырьков;
  • болезненные высыпания на гениталиях, покраснение кожи, зуд (при генитальном герпесе);
  • симптомы простуды: повышение температуры тела, слабость, озноб.

Точный диагноз поможет поставить исследование крови на иммуноглобулины Ig G и Ig M.

Диагностика герпеса на ранних и поздних сроках беременности

Беременная женщина при первых признаках герпеса должна обратиться к врачу.

важноНа ранних сроках необходимо пройти исследование крови на иммуноглобулины (Ig).  Анализ покажет наличие в организме возбудителя вируса, определит, является ли заражение первичным (Ig M) или рецидивирующим (Ig G).

Диагностировать вирус возможно при многоуровневом лабораторном исследовании, в него входят:

  • анализ крови на наличие антител, его делают несколько раз: в каждом триместре и незадолго до предполагаемого срока родов;
  • электронная микроскопия (экспресс-метод);
  • вирусологическое исследование биоматериалов (слюны, пузырьковой жидкости и других) дает самую точную картину болезни;
  • цитоморфологическая диагностика окрашенных мазков крови;
  • иммунофлуоресцентная микроскопия (специфическое свечение зараженных тканей в ультрафиолете).

При обнаружении вируса герпеса у будущей матери, проводят особые мероприятия в отношении плода (по результатам УЗИ). Можно говорить о внутриутробном заражении, если обнаружены:

Врач обязательно назначает забор крови у плода (с 16 по 30 неделю) на альфо-фетопротеин и хорионический гонадотропин.

Риск развития аномалий определяют при ультразвуковом исследовании:

  • на сроке 10–12 недель исследуют толщину воротникового пространства;
  • на 20–24 неделе оценивают маркеры хромосомной патологии;
  • на сроке 32–34 недель выявляют поздние патологии развития.

Герпес у беременных: чем опасен?

Герпес негативно сказывается на ходе беременности. Врачи выделяют четыре вида наиболее часто встречающихся осложнений:

  • несостоявшийся выкидыш (другое название — замершая беременность), возникает в 1 триместре беременности. Сложность диагностики вызвана отсутствием четкой клинической картины: беременная не испытывает неприятных ощущений, у нее нормальная температура тела, нет кровяных выделений. Постепенно организм женщины отравляется продуктами распада плода. Это опасно развитием воспаления эндометрия, обильными кровотечениями, повреждением и закупоркой кровеносных сосудов;
  • самопроизвольное прерывание беременности, возникает в срок до 28 недель гестации;
  • преждевременные роды на сроке от 22 недель;
  • рождение мертвого плода.

Вероятность заражения плода от инфицированной женщины невелика. Чаще вирус передается во время появления малыша на свет. Осложнения зависят от вида герпеса и времени заражения будущей матери.

важноОсобенно опасно первичное заражение вирусом в 1 и 3 триместре.

Если женщина ранее переболела герпесом, плод получает защиту в виде материнских антител. Их активность проявляется и в течение нескольких месяцев после появления младенца на свет.

Поражение плаценты в 1 триместре может спровоцировать:

  • аномалии развития пищеварительной системы;
  • пороки сердца;
  • микро- и гидроцефалию.

Инфицирование на более поздних сроках приводит к развитию:

  • анемии;
  • сепсиса;
  • герпетического гепатита («затяжная желтуха»);
  • герпетического менингоэнцефалита;
  • пневмонии;
  • глубокой инвалидности.

важноПри внутриутробном инфицировании летальный исход происходит в 50% случаев. Своевременная диагностика болезни и проведенная терапия снижают показатель до 15–20%

Лечение герпеса во время беременности

Терапия герпеса не зависит от срока беременности: чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск осложнений у плода. Беременные женщины, имеющие в анамнезе герпетическую инфекцию, ставятся врачом под особое наблюдение.

Полностью избавиться от вируса герпеса невозможно. Лечебные мероприятия направлены на ослабление симптомов, уменьшения количества рецидивов, предотвращение угрозы развития патологий у плода.

Медикаментозное лечение назначает врач. Обычно применяют специальные противогерпетические средства. Наиболее безопасными для беременной женщины и плода считаются:

  • Валацикловир (назначают при первичном заражении);
  • Ацикловир, наиболее популярный препарат, активен в отношении различных типов герпеса;
  • Пенцикловир.

Хорошо зарекомендовали себя мази на основе Ацикловира, а также сидячие ванны с лекарственными травами (ромашка, череда).

Профилактика герпеса при беременности

Планирование беременности и своевременно проведенные профилактические мероприятия помогут избежать осложнений и родить здорового малыша.

важноВирус простого герпеса передается двумя путями: контактным и воздушно-капельным. При планировании беременности желательно исключить контакты с людьми, имеющими видимые проявления инфекции: именно в этот период заражение от носителя наиболее вероятно.

К профилактическим мероприятиям относят:

  • проведение общеукрепляющей терапии (прием витаминных комплексов, дыхательная гимнастика, ежедневные прогулки);
  • прием лекарственных препаратов (Ацикловир, Валацикловир);
  • избавление от вредных привычек;
  • нормализация психоэмоционального состояния.

При наличии хронических заболеваний, вызванных различного вида бактериями (гастрит, язвенная болезнь желудка, стоматологические проблемы, аскаридоз и другие) следует провести лечебные мероприятия по блокированию инфекционного очага. Размножение вируса блокирует лизин — аминокислота, содержащаяся в белом курином мясе, фруктах, овощах.

Герпес после родов: чтобы малыш был здоров

Риск заражения ребенка от матери в процессе прохождения по родовому каналу очень высок. Передача вируса происходит в результате травмы родовых путей и кожи младенца, особенно если было инструментальное вмешательство. Ребенок может родиться с кожными изъязвлениями, катарактой и другими тяжелыми поражениями.

Для уменьшения риска заражения женщине проводят антисептическую обработку родового канала. В ряде случаев назначают кесарево сечение, но операция не является гарантией исключения перинатального инфицирования.

Признаки наличия герпеса могут проявиться у новорождённого спустя несколько дней:

  • пузырьковые высыпания;
  • прерывистое дыхание;
  • повышенная температура.

У недоношенных детей могут развиться признаки поражения головного мозга (герпетического энцефалита): сонливость, судороги.

Лечение зависит от тяжести заболевания. Обычно назначат препараты для повышения иммунитета, подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, улучшения мозгового кровообращения. Женщине предлагают продолжать принимать Ацикловир. Этот же препарат дают ребенку.

важноНе отказывайте от назначенных врачом лечебных мероприятий. Своевременная терапия герпеса дает хорошие шансы сохранить здоровье и жизнь малышу.

Лучшие цены на детские товары по версии Яндекс Маркет

    Добавить комментарий

    Добавить комментарий

    Внимание: все комментарии проходят премодерацию.